Wednesday, November 7, 2018

PRINSIP DASAR MEMAHAMI KERJA VENTILASI MEKANIK

Prinsip Dasar Memahami Kerja Ventilasi Mekanik

Ventilasi mekanik adalah suatu alat bantu mekanik yang memberikan bantuan nafas dengan cara membantu sebagian atau mengambil alih semua fungsi ventilasi guna mempertahankan hidup.


Tujuan
Memberikan bantuan nafas dengan cara memberikan tekanan positif melalui jalan nafas buatan

Indikasi
Gagal nafas akut disertai asidosis respiratorik yang tidak dapat diatasi dengan pengobatan biasa
1.      Hipoksemia yang telah mendapat terapi oksigen maksimal, namun tidak ada perbaikan
2.      Apnu
3.      Secara fisiologis memenuhi criteria :
1)      Volume tidal < 5 ml/kgBB
2)      Tekanan inspirasi maksimal < 25 cmH2O
3)      RR > 35 x/mnt
4)      PaO2 < 60 mmHg dengan pemberian FiO2 > 60%
5)      PaCO > 60 mmHg
6)      Ruang rugi : Tidal Volume > 0,6

Prinsip Dasar Memahami Kerja Ventilasi Mekanik
Beberapa ventilator tekanan positif saat ini sudah dilengkapi sistim komputer dengan panel kontrol yang mudah dioperasikan (user-friendly). Untuk mengaktifkan beberapa mode, setting dan alarm, cukup dengan menekan tombol. Selain itu dilengkapi dengan layar monitor yang menampilkan apa yang kita setting dan parameter alarm.

Ventilator adalah peralatan elektrik dan memerlukan sumber listrik. Beberapa ventilator, menyediakan back up batere, namun batere tidak di disain untuk pemakaian jangka lama. Ventilator adalah suatu metode penunjang/bantuan hidup (life - support); sebab jika ventilator berhenti bekerja maka pasien akan meninggal. Oleh sebab itu harus tersedia manual resusitasi seperti ambu bag di samping tempat tidur pasien yang memakai ventilator, karena jika ventilator stop dapat langsung dilakukan manual ventilasi.

Ketika ventilator dihidupkan, ventilator akan melakukan self-test untuk memastikan apakah ventilator bekerja dengan baik. Tubing ventilator harus diganti setiap 24 jam dan biarkan ventilator melakukan self-test lagi. Filter bakteri dan water trap harus di periksa terhadap sumbatan, dan harus tetap kering. Namun perlu diingat bahwa penanbahan filter dapat meningkatkan dead space.

SETTING VENTILATOR
Setting ventilator biasanya berbeda-beda tergantung pasien. Semua ventilator di disain untuk memonitor komponen2 dari keadaan sistim respirasi (paru-paru) pasien. Beberapa alarm dan parameter dapat disetting untuk mengingatkan perawat/dokter bahwa pasien tidak cocok dengan setting atau menunjukkan keadaan berbahaya.
1.      Respiratory Rate (RR)
Frekuensi nafas (RR) adalah jumlah nafas yang diberikan ke pasien setiap menitnya. Setting RR tergantung dari TV,

Sunday, November 4, 2018

Jenis Skala Nyeri dan Cara Menggunakannya


Apa itu skala nyeri? Apa saja jenis jenis skala nyeri? Bagaimana cara menggunakan “pain scale” yang tepat dan menghindari kesalahan?
Setiap orang, termasuk anda pasti pernah merasakan rasa nyeri akibat kondisi sakit atau gangguan kesehatan pada bagian tertentu dalam tubuh anda. Nah, terkadang sulit sekali untuk menjelaskan seberapa besar sakit yang kita rasakan, atau sebaliknya sebarapa parah rasa nyeri yang dirasakan seseorang yang mengadu pada kita. Nyeri adalah suatu keadaan atau pengalaman sensorik dan emosional yang bermasalah dan tidak menyenangkan akibat adanya gangguan atau kerusakan pada jaringan tubuh. Nah, para petugas medis biasanya harus memahami persepsi sakit nyeri tersebut agar bisa memberikan penanganan yang tepat terhadap pasien. Salah satu media dan metode yang digunakan adalah Skala Nyeri.
tingkat skala rasa sakit nyeriUntuk menentukan tingkat rasa nyeri tersebut, para praktisi kesehatan menggunakan berbagai skala atau charta yang disebut Comperative Pain Scale. Ada lebih dari 30 jenis pengukuran skala nyeri yang diciptakan dan dikembangkan oleh berbagai ahli medis dan lembaga kesehatan. Kebanyakan memakai tingkat skala 0-10, dan ada juga dari 0-100.
Nah, dari beragam jenis skala nyeri tersebut, yang paling populer adalah Wong-Baker FACES Pain Rating Scale, Visual analog scale (VAS), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Face Legs Activity Cry Consolability scale, Dolorimeter Pain Index (DPI), Clinical Global Impression (CGI), Brief Pain Inventory (BPI), dan OSWESTRY Index. Berikut ini akan dipaparkan beberapa jenis skala nyeri tersebut.

McGill Pain Questionnaire (MPQ)

Angket Sakit McGill Sakit Angket, juga dikenal sebagai indeks nyeri McGill, adalah skala nyeri yang dikembangkan oleh Melzack dan Torgerson pada tahun 1971 di McGill University. Ini adalah

Sunday, January 15, 2017

Cara Backup semua data dan Hapus Akun Facebook

Mungkin kamu bosan bermain Facebook dan ingin menghapus akun yang dimiliki. Namun bagi kamu yang tidak ingin kehilangan konten-konten yang pernah diposting sebelumnya, bisa melakukan backup terlebih dahulu. Untungnya Facebook menyediakan dua fungsi itu bagi penggunanya.  Dan cara yang akan kami tunjukkan ini hanya bisa dilakukan melalui komputer desktop. Berikut caranya:
Backup Akun
Masuk menggunakan akun Facebook kamu, klik ikon ‘gerigi’ yang terletak pada kanan atas. Pilih Account Settings>General>General Account Settings, klik Download a copy.Selanjutnya klik Download archive, masukkan password, dan Anda tinggal mengikuti panduan yang ada untuk mengunduh data pada akun Facebook Anda. Nantinya Facebook akan mengirim konfirmasi ke email yang telah Anda daftarkan sebelumnya berupa tautan untuk mengunduh arsip data yang Anda miliki berupa foto, chat, akun, dan lainnya.
Hapus Akun
Login ke akun yang akan dihapus, dan masuk ke halaman Delete Facebook Account (atau langsung klik ke https://www.facebook.com/help/delete_account). Akan tampil pilihan Delete My Account, klik pilihan ini dan ikuti instruksi selanjutnya.Pada jendela baru akan tampil kolom untuk mengisi password akun kamu dan tampilan captcha. Klik Okay. Nantinya akan tampil jendela konfirmasi berikutnya, klik Okayuntuk melanjutkan. Proses telah selesai dan akun kamu akan terhapus secara permanen dalam waktu 14 hari. Pastikan bahwa kamu jangan melakukan login selama 14 hari tersebut, atau proses penghapusan mesti dilakukan dari awal lagi.
Demikian tadi Cara Backup semua data dan Hapus Akun Facebook
sumber:jalantikus.com

Monday, August 8, 2016

Ampuh!! 5 Cara Mengusir Kucing Liar Dari Dalam Rumah 

Kebanyakan orang sih biasanya merasa terganggu dengan kehadiran kucing-kucing liar di halamannya. Yang lebih parah kalau sampai kucing liar itu masuk ke dalam rumah. Udah sering nyuri makanan, bikin sampah berantakan, udah gitu ninggalin pipis dan pup dimana-mana. Apalagi kalau ada anggota keluarga kamu yang alergi dengan kucing. Emang sih kamu usir dengan tangan kosong sambil bilang husss....husss.... aja kucingnya udah pergi. Tapi yang namanya kucing itu kalau udah suka sama suatu tempat dia bakalan balik lagi. Gak peduli seberapa sering kamu ngusir mereka.

Belum lagi kalau lagi musim kawin kucing. Suara flirtingnya dari atas genteng itu bisa bikin kamu gak bisa tidur semalaman. Padahal besok ada acara penting yang mengharuskan kamu bangun lebih pagi. Atau misalkan kamupelihara burung, kamu musti hati-hati juga supaya burung kamu gak dimakan sama kucing itu. Terus gimana dong cara ngusirnya?? Beberapa orang sih menerapkan cara bar bar untuk mengusir kucing liar, yaitu dengan memukuli kucing itu pakai gagang sapu ada juga yang menyiram dengan air panas. Bahkan ada juga yang sampai menembak kucing dengan sadis. Nah, daripada kamu pakai cara-cara yang sadis terus kamu orangnya jadi tegaan, dibully di media sosial, sampai di demo pecinta binatang, mending simak deh cara-cara lain mengusir kucing liar dari halaman dan rumah kamu tanpa menjadi orang yang tegaan. Yang pertama adalah dengan...

Tidak Memberi Akses Makanan

Hal dasar yang harus kamu mengerti sebelum mengusir kucing liar adalah kenapa kucing-kucing itu bolak-balik kembali ke rumah kamu? Alasan yang utama sih karena biasanya mereka menemukan makanan di rumah kamu. Entah itu lauk di meja makan yang tidak kamu tutupi dengan baik, atau sisa-sisa makanan di tempat sampah dalam rumah yang tidak segera kamu buang. Jadi ya gitu deh, meskipun kamu usir beribu kali kalau akses mereka untuk mendapatkan makanan di rumah kamu itu mudah ya mereka akan balik lagi.

Terus coba kamu inget-inget lagi, jangan-jangan dulu kamu pernah ngasih makan kucing liar itu karena kasian. Catet ya, kebanyakan kucing liar masuk ke rumah kamu itu ya cuma satu, buat cari makanan aja. Kucing itu dengan segala bujuk rayu dan wajah memelasnya (kayak mantan kamu yang minta balikan) bisa saja membuat kamu iba untuk memberinya makanan. Sekali kamu ngasih makanan tu kucing walaupun cuma seiprit doang, dijamin si kucing bakalan balik lagi. So, buatlah akses si kucing untuk mendapatkan makanan di rumah kamu jadi sulit, meskipun itu juga hanya sisa makanan di tempat sampah dalam rumah kamu. Gak perlu takut dikira jahat sama kucing, karena sebenernya di luar sana makanan kucing itu cukup berlimpah.Ada tikus, kadal, dan masih banyak lagi. Lagi pula kucing itu juga cukup kuat dan tangguh dalam bertahan hidup. Yang mampir ke rumah kamu itu cuma kucing yang pemalas aja, gak mau cari makan sendiri. Akhirnya mereka keenakan deh tiap hari minta jatah makanan di rumah kamu.

Menyemprotkan Air

Cara berikutnya untuk mengusir kucing liar dari rumah adalah dengan menyemprotkan air. Karena pada dasarnya semua kucing itu takut air. Karena itulah mereka gak pernah mandi basah, cuma mandi kucing. Untuk menyemprot kucing ini gak perlu disemprot pakai selang juga kali. Lagian kalau di dalam rumah kamu semprot pake selang, ya rumah kamu bisa basah semua perabotnya. Cukup sediain aja semprotan air yang biasa digunakan untuk menyemprot burung atau tanaman. Kalau kucingnya datang, semprot aja deh. Inget ya, yang disemprotin itu air, jangan cairan yang lain, nanti kucingnya hamil.

Misalkan kamu gak sanggup beli semprotan burung itu, kamu cukup mencipratkan air saja dari tangan kamu ke kucing yang ingin kamu usir. Intinya air sedikit aja cukup untuk membuat kucingnya lari terbirit-birit. Cara ini cenderung lebih aman untuk kucing, karena tidak membuat kucing kedinginan daripada kamu siram kucingnya pake air seember.

Bau-bauan

Kucing itu merupakan salah satu hewan yang tajam indera penciumannya. Jadi kalau kamu pengen mengusir kucing ya tinggal buat penciumannya merasa terganggu aja. Kalau cara-cara sebelumnya hanya bisa kamu terapkan untuk kucing yang masuk ke rumah,  cara berikut ini bisa kamu gunakan untuk kucing yang sering nangkring di genteng rumah kamu. Yang pertama buat bulatan dari kapas kecil-kecil, terus beri minyak putih pada bola kapas itu. Kemudian sebar di tempat-tempat yang sering dijadiin mangkal para kucing itu dalam mencari cinta. Aroma minyak putih yang menyengat itu akan mengganggu penciuman kucing-kucing liar itu dan akhirnya memilih eksodus dari rumah kamu.

Yang kedua adalah dengan meletakkan wangi-wangian jeruk atau lemon di tempat yang sering dilalui oleh kucing liar itu. Untuk wewangian jeruk ini kamu bisa pakai pengharum ruangan yang beraroma jeruk atau lemon, bisa juga memakai potongan kulit buah jeruk asli. Aroma jeruk atau lemon juga sangat tidak disukai oleh kucing, jadi dengan kamu gantung wangi-wangian itu di pohon atau di halaman rumah kamu, maka diharapkan kucing-kucing liar akan menjauh dari tempat tersebut.

Yang ketiga adalah dengan membeli cat repellents. Kamu bisa membeli cat repellents di pet shop terdekat. Biasanya sih cat repellents itu beraroma urin rubah atau anjing hutan. Terus semprotin deh ke tempat yang biasanya jadi jalan masuk kucing liar itu. Supaya kucing yang mau masuk ke wilayah kamu akan mengurungkan niatnya karena mengira tempat itu sudah diklaim oleh hewan lain.

Trik Botol Mineral

Ada cara unik yang bisa digunakan untuk mengusir kucing liar. Caranya siapkan botol air mineral yang ukuran besar (1.500 ml), lepaskan plastik merknya sehingga botol menjadi polos, kemudian isi dengan air jernih kira-kira tiga perempat botol. Kemudian letakkan di tempat kucing itu biasa lewat. Gak tau penjelasan ilmiahnya ada dimana, cuma beberapa orang bilang cara ini berhasil lho. Memang sih agak sulit diterima nalar, tapi gak ada salahnya juga kalau dicoba kan. Terus ada yang bilang juga kalau ruangannya segi tiga, siapin 3 botol mineral, taruh di tiap-tiap sudut. Begitu juga kalau ruangannya segi empat, maka harus diletakkan empat botol, dan diletakkan di masing-masing sudut ruangan. Mungkin aja pantulan air dari botol mineral itu bisa untuk kucingnya ngaca kali ya. Terus si kucing nyadar kalau dia jelek, terus lari dan tak kembali.

Pencegahan Kembali

Kalau cara-cara di atas sudah kamu lakukan dan berhasil, maka langkah selanjutnya adalah dengan melakukan pencegahan supaya kucing-kucing liar itu gak kembali ke rumah kamu. Caranya cari semua sisa kotoran dan pipis peninggalan si kucing. Untuk pup yang baru dan masih basah bisa langsung kamu bakar supaya menghilangkan jejak si kucing untuk kembali. Terus untuk kotoran yang lain bisa kamu hapus jejaknya dengan air dan deterjen. Kalau si kucing sempet pipis di kursi atau sofa kamu cepetan dibersihkan juga. Caranya serap sebanyak mungkin urinenya dengan tissue atau handuk bekas. Terus basahi tempat yang kena pipis kucing itu dengan campuran air dan cuka perbandingannya 1:1. Usahakan air dan cuka itu bisa menembus sampai ke dalam. Tunggu hingga kering. Setelah kering kasih deh wangi-wangian sesuai selera kamu.

Atau misalkan kamu punya cukup dana, kamu juga bisa membuat pencegahan supaya kucing gak kembali dengan membuat cat fences. Cat fences itu adalah pagar yang dibuat melengkung ke arah luar, supaya kucing yang berusaha memanjat dari bawah bagian luar pagar akan merasa kesulitan dan frustasi.

Sekian dulu cara mengusir kucing liar dari dalam rumah tanpa menjadi orang yang tegaan. Tapi kalau kamu suka kucing dan merasa bisa mengurus kucing-kucing tersebut tanpa merasa terganggu, ya udah gak usah diusir juga. Siapa tau dengan kebaikan hati kamu merawat kucing-kucing itu kamu dikasih hadiah berupa 9 nyawa kayak Catwoman.Tapi itu sih film, gak tau deh di dunia nyata ada beneran apa enggak. Daripada kamu berkhayal yang enggak-enggak tentang Catwoman itu, mendingan komen gih pengalaman kamu seputar dunia perkucingan. Meoong....

Sumber